重複開藥健保開鍘 老人跳腳 (新聞報導)

新聞報導指出

不少醫院已貼出告示,強調健保署查核嚴格,若尚有餘藥量,切勿提前回診開藥。

偶而會遇到有患者來求診,抱怨之前醫院開的藥效果不好,要我們幫他全部重新開藥,一查詢過去用藥,才發現患者才剛拿完藥沒多久。此時,也只能婉轉告知患者,健保局會抓重複用藥,不能夠全部重新開藥,我們被抓到會被懲罰、核刪費用,希望患者諒解,自從健保局開始試著落實這個政策之後,患者就醫時,如果之前的處方藥物,家裡還有剩很多的話,診所或其他醫院的醫師,都無法開立重複的藥物,頂多是開立目前處方裡沒有的藥物……

可是

我們都知道,有時候處方的調整,只需要把藥物的劑量加大、或者增加服藥次數,就能把慢性病控制得更好,不過,當醫師試著增加原本藥物的劑量,補足藥量給患者,這次處方中的藥物,和前次處方是相同的,可是健保局在報表上面所看見的,就是重複用同一種藥,我們就得背上“浪費”的惡名……,我們能夠理解,為了降低浪費,重複用藥的問題勢必得要解決,但是,患者有時候病況改變,需要增加藥量或調整處方的時候,這些需求也要考慮進去,如此才不會造成臨床醫師的困擾,患者治療才能夠及時跟上變化。

病友的心情

再者,新聞內文也提到,“對許多長者來說,手邊一沒有藥就沒有安全感,且有時難免遺失藥物、或外出忘記帶藥等,過度嚴格管制重複開藥,對於病友生活相當不便;且一般上班族工作時間固定,若限制拿藥時間,可能要請假。”  

希望制定政策時,不要只是懲罰醫師、把醫師當賊在防,而也要考慮到病友的習慣、需求,才不會變成健保局處罰醫師、病友也抱怨醫師不願意開藥,讓醫師陷入兩面不是人的情況。

新聞來源:重複開藥健保開鍘 老人跳腳 (聯合報)

 

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