嘔吐不止怎麼辦?

這幾個禮拜,嘔吐的病人數量明顯增加,連我自己兩歲的兒子都中標了,吐的好幾次,看他整天沒啥精神,又想吃又怕吐,心疼啊!

來求診的患者主要是因為嘔吐來的,拉肚子的情況倒是不大一定,有的輕微,有的水瀉好幾次。我想有幾件事情是大家要知道的: 

1. 上吐下瀉”幾乎”就能診斷是腸胃炎了,當然還是有例外啦,請就醫。

2. 如果是病毒所造成的腸胃炎,大多三天至一個星期,自己會好,除非你不到兩歲、超過60歲、或合併有其他疾病。

3. 腸胃炎剛開始時,大多沒啥食慾,補充水分及電解質為優先,如:電解水、或稀釋一半的運動飲料。

4. 會餓的話,暫時吃好消化的澱粉類為主,不吃奶類食物,青菜水果少碰。建議可吃:白吐司或白稀飯(可以加一點鹽巴)。

5. 少量多餐,切勿肚子餓就馬上吃很多,會餓代表病情已有進步,但不代表你可以去吃”吃到飽”了,小量飲食才不會讓剛恢復的胃負擔太大喔

——分隔線下為學術時間,看了可以當醫生———

腸胃炎 (Gastroenteritis) 

原因:絕大部分是感染造成的,少數是因為吃到某些藥物或毒物所致。而感染嚴格說來分為:細菌性病毒性,顧名思義就是細菌造成的,或病毒造成的腸胃炎。

主要兩種病毒:輪狀病毒(Rotavirus),諾羅病毒(Norovirus)

輪狀病毒感染的主要是小小孩(3-15個月),特徵是非常頻繁的水瀉,拉的像洗米水一樣,嘔吐也可能會有。

諾羅病毒老少通吃,嘔吐的症狀比輪狀病毒來的明顯。意思是:如果是大人上吐下瀉,大概就是諾羅病毒造成的了。

其他病毒還有星狀病毒(Astrovirus),腺病毒(adenovirus)等等

腸胃炎流行的季節皆為冬季,諾羅病毒甚至有”冬季嘔吐病毒”之稱,預防之道就是勤洗手而已,尤其是處理完小孩排泄物之後,或者要處理食物之前都一定要洗手!

治療:因為絕大部分都是自己會好,開的藥物因此都是針對症狀而用藥,而不是開抗生素或抗病毒藥物。自己產生抗體之後,下次遇到一樣的病毒就不會再中招了 (就像聖鬥士一樣,同樣的招式對聖鬥士是沒辦法使用第二次的…)

作者:陳愷懋醫師