腎臟病患者，尤其是洗腎患者，相對來說免疫力是比健康人來的差一點的，其實，就像還在長大中的小孩一樣，他們也是免疫力比較差，所以，就要腎友們就要和他們一樣，按時接種疫苗，來預防常見的傳染病，免得導致嚴重後果。資料從哪裡找呢？先看台灣的疾病管制局(後面簡稱“疾管局”)吧！
流行性感冒疫苗
建議每年接種，大約都在每年的10月份左右開始施打，領有重大傷病患者，都是疾病管制局的建議接種對象之一，至於是否公費，則看每年公告而定。
B型肝炎疫苗
若為沒有帶原、也沒有抗體者，建議一定要接種B型肝炎疫苗，降低感染B型肝炎的風險，也對於之後計畫換腎的患者有好處。先看我們疾管局的建議吧：建議接種時程為“0、1、6”，意思是接種第一劑的日期為第零天，之後第一個月接種第二劑，第六個月接種第三劑。接種劑量：疾管局寫“成人患者建議應評估採用加倍接種劑量與增加接種劑次，以提升免疫效果”…寫的有點模糊喔。
美國的疾管局怎麼建議呢？他說要看廠牌，如果是Recombivax HB(MERCK藥廠)，建議接種時程為“0、1、6”，建議接種劑量為一般人的兩倍(40 µg，MERCK藥廠有出洗腎專用劑型)；如果是Engerix-B (GSK藥廠)，建議接種時程為“0、1、2、6”，劑量一樣是一般人的兩倍(2支40 µg)，才能得到足夠的免疫力。
阿這樣是應該要打三劑還是打四劑啊？因為都是自費施打，我覺得差別不大，重點是：打完你還是得看血液中抗體夠不夠啊！之後還得每年追蹤抗體量有沒有掉下來，不夠者，要追加！這樣一來，打三次或打四次我想就沒差了啦，另一個重點也要記得，洗腎患者的劑量要平常人的兩倍！
肺炎鏈球菌疫苗
疾管局的建議：
腎友中最常見情況，就是從未接種過肺炎鏈球菌疫苗，那就是建議先完成PCV13(13價肺炎鏈球菌疫苗)一劑，之後隔兩個月，再考慮接種PPV23(23價肺炎鏈球菌疫苗)，這樣是最完整的肺炎疫苗接種。而曾接種過PPV23者，則要補PCV13兩劑(一樣間隔八週)。之後呢？每五年要施打一次PPV23。
美國疾管局建議也是一樣 (從未接種過者，是先打一劑PCV13，之後隔八週打PPV23，之後每隔五年打PPV23。若接種過PPV23者，則只要離接種時間超過一年，就應該補接種PCV13一劑，之後就是每五年打一次PPV23。)
換句話說，成人如果接種PCV，終生只需打一次，而PPV是五年就要追加一次，否則效果打折喔。
另外，白喉百日咳破傷風疫苗，也在建議中有提到可以施打；水痘、德國麻疹疫苗由於是減毒疫苗，最好在換腎之前就施打完畢，家中如果有小朋友有口服輪狀病毒疫苗的話，排泄物要小心不要接觸到。
希望大家都記得接種疫苗，裝備好自己的免疫能力！
Reference
疫情報導 2013 年 6 月 18 日 (PDF，P.178)
美國疾病管制局網頁資料(PDF)
