KDOQI新版血液透析治療指引(2015最新資料)總整理
KDOQI經過好幾年之後，終於在2015年更新了關於透析足量的建議，內容包含：開始透析的時機、針對更頻繁或更長時間的透析之建議、透析清除率的測量、體液量與血壓的控制：透析時間與脫水速度、以及新人工腎臟種類選擇。本篇列出大綱。
陳愷懋 醫師
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洗腎患者補充原料維他命D的好處
原料維他命D，能夠保護活性維他命D不被分解，進而讓活性維他命D發揮最大作用。
原料維他命D，在副甲狀腺亢進的情況下，也有部分能夠轉變為活性維他命D，去抑制副甲狀腺亢進。
更好的是，原料維他命D幾乎不影響鈣與磷，不像活性維他命D會讓血鈣和血磷升高。
對於骨頭的健康以及骨科手術術後的復元，原料維他命D能讓骨頭長的更快更好。
洗腎患者”貧血”或”欠血”的處理(三)-補充鐵劑不能急
洗腎患者補充鐵劑的量，如果超過每個月 300 mg，住院率與總死亡率會增加！不過，這種現象僅限於血紅素大於 10 g/dL的患者。
洗腎患者”貧血”或”欠血”的處理(二)-保持體內足夠的鐵
如果患者的鐵蛋白(ferritin)<500 ng/ml、而且攜鐵蛋白飽和度(Tsat)<30%，可以試著補充鐵劑，看看貧血是否改善，或者ESA用量可否減少。鐵劑的針劑中，Iron dextran過敏的機會較高，應該盡量使用其他種的鐵劑，然而還是要做好急救的準備。
洗腎患者”貧血”或”欠血”的處理(一)-補充紅血球生成素(ESA)
因為洗腎患者的體內 EPO不夠，所以需要補充 ESA，血液透析患者常使用的ESA是 rHuEPO或者 DPO，腹膜透析患者常使用的 ESA是 DPO或 CERA。
洗腎患者常常”貧血”或”欠血”，為甚麼？
為什麼腎友常常會貧血呢？原因很多，但主要原因有三：生得少、死得早、鐵嘸夠。
什麼是乾體重(Dry weight)？或稱目標體重？
乾體重，我比較喜歡講目標體重。乾體重的意思是“洗完腎脫完水之後，患者沒有不舒服的最低體重”。內文敘述所有食物都有含水，但腎友應該減少攝取液體類食物，固體類食物則不需要因為限水而減少攝取。另外，提供症狀對照表，以提供乾體重調整的建議。
[洗腎、人生] 生命的第二次機會 [訪談影片]
照顧腎友的過程中，常常因為他們的樂觀或勇氣所感動，也常因為他們所面對的偏見而感到不捨，不可否認的，社會對於洗腎這件事情的有太多的誤解。最好的破解方式，就是讓願意分享的腎友，站出來告訴大家：我過得也不錯。因此，我與謝秋香護理長，在長安診所呂國樑醫師的支持下，幫這位樂觀的阿伯，拍下了他敘述當時撐著不洗腎而瀕死的經驗，以及洗腎的一些心路歷程。
洗腎時會掉血壓，為什麼？
洗腎時，掉血壓的原因，分成與洗腎相關，以及與洗腎無關的兩種原因。而與洗腎相關的原因，和脫水速度、體質反應密不可分。
洗腎患者的血壓應該要多少？
介紹影響血壓的兩個因子，對於洗腎患者來說，重要的是體內水分的多寡，當血壓太高的時候，多脫一點水會有幫忙，再介紹洗腎患者建議的血壓值，應該用家中量測的血壓為標準，控制在140/90以下，才能夠保持好身體。