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洗腎患者要避免使用的藥物-Acetazolamide

Acetazolamide (Diamox),這個藥物常用來降眼壓、以及治療高山症,如果一般有青光眼的患者,眼科醫師有可能會使用這個藥物治療,或有的要爬山攻頂的山友,上山的時候也可能會攜帶這個藥物,不過在洗腎的患者,大概所有腎臟科醫師都認為這個藥不能用吧,但是我還是想查查看evidence如何?
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透析前的尿酸值,應該怎麼解讀?

透析患者的報告解讀,往往和正常人不一樣,正常人的尿酸值一般為8 mg/dL以下,但從這篇研究可看出,透析患者的尿酸值,即使在正常值內,低於7.2 mg/dL以下,死亡率就開始增加了!這是因為透析患者的尿酸值如果較低,代表營養狀態不夠好,而透析患者的營養狀態,一旦不好,死亡率就上升了。