副甲狀腺的功能是甚麼?和腎臟的關係是?

腎臟病患者為什麼要注意副甲狀腺

要回答這個問題之前,得先知道副甲狀腺在身體裡的功能是什麼?

副甲狀腺是身體中的一個內分泌腺

內分泌腺是什麼?

要知道人的身體裡,各項數據都有個正常值,都要保持在最適合的範圍內,如:電解質(鈉、鉀、鈣、磷等等)、血壓、體溫、血糖、紅血球數量等等,這些族繁不及備載的小細節,靠著是內分泌腺神經系統在協調整合,讓每一項數據都在正確的範圍內,身體才能夠運作順利。

舉個例子,媽媽在廚房煮湯的時候,在烹調過程當中,經常用舌頭試試味道是濃是淡,太濃了加點水,太淡了加點鹽巴或調味料,內分泌腺在做的事情就類似這樣,當身體某個數據太低了,就補充一點,下一分鐘變得太高了,就趕快想辦法調低一點。

副甲狀腺調整的是甚麼呢?

兩種電解質,

主要是鈣離子的濃度,副甲狀腺裡頭有個偵測器,叫做鈣離子感受體,說白話一點就像媽媽的舌頭,無時不刻的在注意血中鈣離子濃度是太高還是太低(或者說是太濃還是太淡),當鈣離子濃度太低的時候,副甲狀腺會分泌更多的荷爾蒙(就叫做副甲狀腺素),兵分三路使鈣離子增加

一、叫骨頭把儲藏在骨頭中的鈣放出來,跑到血液中,而使得血中鈣離子濃度增加,另外,這個動作會連帶把骨頭中的磷一起放出來。
二、叫腎臟把鈣離子從尿中回收回來,減少鈣離子從尿中流失掉。
三、叫腎臟多製造一點活性維他命D,讓活性維他命D去督促腸子多吸收一點鈣,進而讓身體鈣總量增加。

由上面這三種方式,血中的鈣濃度增加,一直到副甲狀腺的“舌頭”(鈣離子感受體)感覺到濃度夠了,副甲狀腺就減少分泌,而恢復到平常的量。相反的,當“舌頭”(鈣離子感受體)感覺到血中鈣濃度太高的時候,副甲狀腺乾脆不分泌荷爾蒙,減產,直到鈣離子濃度恢復正常。

另一方面,副甲狀腺也能調控血中磷離子的濃度,因為副甲狀腺素在腎臟中的作用,是促使磷從尿裡頭排出,從而降低血磷濃度

總結來說

副甲狀腺的功能是:升鈣降磷


 

下篇預告

有注意到嗎?副甲狀腺素兵分三路,一個是去找骨頭麻煩,兩個是去叫腎臟做事情,所以當腎臟壞掉時,副甲狀腺該如何是好呢?這個問題就會帶出下一個題目:

為什麼洗腎患者的副甲狀腺容易機能亢進?請待下篇分曉。

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