透析腎友紀實-性格決定命運,態度決定結果

冬天,是每個在第一線照顧患者醫師的惡夢。

不論是感冒、呼吸道疾病、過敏氣喘等惱人的情況,還是血壓升高、甚至引發心肌梗塞、腦中風的嚴重併發症,都在這個可惡的季節,衝擊著每個人與背後的家庭。

然而,就如同學生準備考試一樣,個人的性格與態度很重要!

除了學生本身的資質之外,對待學習或面對挑戰的態度,更是決定表現優劣最重要的因素。

性格小心仔細的學生,態度上通常是戰戰競競、感覺自己有所不足、而會努力準備,往往表現較好。

相反的,性格是大剌剌、很有自信覺得沒有問題、態度上習慣忽略細節、而疏於精進的學生,大多結果難看。

資質雖然有影響,如果是萬中選一的金腦袋,或許沒準備也能名列前茅;然而絕大多數人的資質落差不會太多,性格與態度就會變成決定結果的重要因素。

就在同一年的冬天、在12月最冷的時候,腎友大 A和腎友老 K兩個人,發生了同一件事情,但結果大不相同

大 A年紀 40幾歲,洗腎大概已經有 3、4年左右,是一個小型企業的高級主管,是創社元老,對自己很有自信,平時血壓很高、抽血報告一團糟,雖然醫護人員每個月都試著和他解釋、衛教、勸說要把身體照顧好,他心情好的時候,會簡短回應說好,心情不好的時候,甚至對護理師出言不遜,一付老子愛吃不吃藥你管不著的樣子,醫師雖然心急,也苦口相勸,但看得出來,給的藥物大多沒吃。

老 K年紀 80幾歲,洗腎約 8-9年,平時對自己身體健康十分注意,除了護理師的叮嚀會努力做到之外,還會主動詢問上個月報告上的紅字,這個月有沒有進步?平時身體有狀況也都第一時間和醫護人員討論,可謂是雖然年紀大,但頭腦還是很清楚、很尊重專業、也很認真注意身體狀況。

某天老 K 胸口不適,孩子機警,打來我們單位詢問後,趕緊去急診室檢查,結果是心肌梗塞,心臟科醫師趕緊做心導管,放了支架,五天就出院了。

過沒幾天,換大 A 也胸口不適,一樣到急診室,稍作處置之後,心臟科醫師建議住院進一步處理,但大 A 覺得自己好了,堅持出院回家。

大A 隔天來到透析單位,我問他,醫師怎麼說?他嘴硬回我:一切正常,醫生說不用住院。

殊不知醫院的醫師因為不放心,早就和我交班:大 A他心臟應該有問題,不該出院的。

基於職責,我不能順著他,還是和他說:你的心臟有問題,應該要積極面對,配合醫師去檢查才好,過幾天回診心臟科,一定要去和醫師好好討論。

被戳破謊言的大A,臉掛不住,別過臉只微微點了個頭。然而,回診的時間到了,他依舊沒照著建議去看診。

就在他堅持出院回家之後一個月,某天下午,家人看見他進了房間休息,大約一個小時之後,想說叫他出來吃飯,結果發現他躺在床上沒有反應,雖然趕緊處置並且叫救護車,到了醫院還是回天乏術。

大A,40幾歲,位居高位,正值人生黃金歲月,也有家人要照顧,卻因為性格孤傲,聽不進專業建議,不願面對身體有狀況的事實,拖到最後這樣的結局,很可惜。

老K,80幾歲,雖然已經洗腎8-9年,身體不如年輕人好,但他很注意聽醫護人員講解、學習,已經是個很會照顧自己的長者了,雖然遇到一樣的病況,不過現在他還是和以往一樣,和我們打招呼,聊著天,說著家裡的趣事。

感謝看到這邊的你。那麼請問,你是甚麼樣性格的人呢?面對身體狀況的態度是甚麼呢?面對專業的建議會怎麼做呢?

註:文中兩人物之特徵、背景、年齡取材自多年行醫過程中遇到的眾多個案,並非描述單一個案,如有雷同之處,純屬巧合,書寫記錄,只是希望點醒一些性格剛強的朋友,謹慎看待身體的警訊,特此說明。