如果患者的鐵蛋白(ferritin)<500 ng/ml、而且攜鐵蛋白飽和度(Tsat)<30%，可以試著補充鐵劑，看看貧血是否改善，或者ESA用量可否減少。鐵劑的針劑中，Iron dextran過敏的機會較高，應該盡量使用其他種的鐵劑，然而還是要做好急救的準備。