內容介紹血液透析患者，所使用的透析液，當中所含的鈉離子濃度，歷史是如何演進的，以及從歷史中能夠學到甚麼心得。

把重點放在自費降磷藥物，有兩種，一種是碳酸鑭，中文藥品名：福斯利諾，一種是Sevelamer，中文藥品名：磷能解、磷減樂、腎安磷等，它們不含鈣、也不含鋁，因此，沒有吸收鈣過量或鋁中毒的這些疑慮，比起鈣片，他們能夠降低22%的總死亡率。

本篇補充透析搔癢症的病理機轉假說，以及建議治療流程，還有一些治療經驗分享。